慢性乙型肝炎

　　据统计，急性乙型肝炎转为慢性乙型肝炎的病例国外约5％－10％；国内则为18.7－30.2％甚至更高些。而导致急性乙肝慢性化除遗传与种族因素外，还有以下几个方面的原因：

　　(1)急性隐匿起病的无黄疽型乙肝患者：由于65％感染者并不发病，或表现为短暂的亚临床型症状，仅出现轻度的、一过性的疲乏和食欲不振，大多数受感染者并不介意，故得不到及时的休息和治疗，容易转为慢性乙肝。

　　(2)机体免疫功能低下者：如肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病及行血液透析患者，一旦感染乙肝病毒，极易转化为慢性肝炎。而乙肝患者急性期使用肾上腺皮质素等免疫抑制剂治疗者，常因体内的免疫机制平衡失调，而使急性转为慢性。

　　(3)既往有其他肝炎或肝病史，或有并发病症者：这些人再度感染乙肝病毒时，极易转为慢性肝炎且预后不良，或原有酒精中毒肝硬变或并发血吸虫病，华支睾吸虫病、疟疾、结核、溃疡及糖尿病等。

　　(4)其他原因：过劳、酗酒、房事过度、吸毒、使用损害肝脏的药物、营养不良及其他病原微生物的严重感染或孕妇等，均可使乙肝由急性转为慢性。

　　临床上若见转氨酶升高超过45天、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)持续阳性达12以上、e抗原(HBsAg)8－10周以上不转阴者，就有可能发展为慢性乙型肝炎。