肝硬化常识
肝硬化的后果
发布日期:2016-10-18 16:12:20 来源: 浏览次数:
肝硬化一般起病隐匿，可持续数年至数十年。文献报道4455例各种原因所致肝硬化之预后，死于肝硬化及其并发症者占58%，死于与肝病无关疾患者占42%。近年随着对肝纤维化机制认识的深化，及对中医药研究的深入，国内有学者认为采用中西医结合的办法治疗肝硬化可大大降低病死率，甚至根除肝硬化。但目前普遍认为，肝硬化形成过程中要经肝纤维化阶段，肝纤维化是可逆的，一旦形成肝再生结节假小叶则将为不可逆的病变。尤其是肝炎病毒引起的肝炎肝硬化，其预后差。有报道乙型肝炎肝硬化患者1、3、5年生存率分别为92%、79%、71%，其中HBeAg阴性者生存率为92%，阳性者为72%。这是因为它存在四个严重影响预后的因素：①病毒的持续存在；②病毒基因变异；③病毒基因与宿主肝细胞基因整合；④病毒所致免疫功能紊乱等，致使病因不易清除，疾病演化难以控制，肝硬化不能根治。有人报道肝炎肝硬化平均寿命4年即死于肝硬化并发症。但乙醇性肝硬化、代谢性肝硬化、寄生虫性肝硬化等在去除病因后病变可停止发展。说明肝硬化的预后与病因有密切关系。
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